안녕하세요 말씀 주신 사항 확인했습니다. 지난 몇년간 고민이 많으셨을 것으로 생각합니다. 먼저 말씀 주신 상황을 정리 해보면, - 현재 20대 사무직 여성분 - 몇년 전 부터 거북목과 라운드숄더가 점점 심해지는 느낌. - 육안상 어깨 높이가 달라보임 - 목 뒤와 양 승모근이 항상 뻣뻣한 느낌 - (업무 중) 오후가 되면 뒷목이 당기면서 머리가 지끈거림 - 오래 앉아있다가 일어나면 등이 굽은 느낌이 심하게 남. => 이를 해결하기 위해 필라테스 스트레칭등 운동요법을 했으나, 그때만 조금 낫고,원래대로 금방 돌아오는 느낌이 듬 이에 자세교정쪽으로 추나치료를 받아볼까 고민 하고 계시는 상태 이십니다. 질문에 답변드리기에 앞서 왜 이러한 불편함이 생겼는지에 대해 답변을 먼저 드릴까합니다. 사무직이신 분들의 경우, 장시간 집중을 하는 과정에서 머리가 제자리보다 더 앞으로 나가고, 고개가 숙여지게 됩니다. 이 과정에서 목뼈는 앞으로 볼록한 전만이 사라지고, 일자목, 혹은 거북목 상태가 되며, 이에 따라 특정한 근육의 단축과 약화가 일어나게 되는데 이를 '상부교차증후군' 이라 합니다. 가슴근육, 목빗근과 상부승모근은 단축되고 중하부 승모근, 능형근은 약화되어 말씀 주신 라운드숄더, 굽은등 의 고착과 함께 윗승모근의 뻐근함, 심한경우 승모근의 긴장에 따른 긴장성 두통이 나타나게 됩니다.더욱이 턱을 괴고 있다거나, 직업적인 특성에 의해 한쪽 어깨가 올라가거나 좌우 불균형이 생기는 것도 같은 이유에서 기인합니다. Q. 왜 필라테스, 스트레칭 운동이 효과가 그때 뿐일까요? 먼저, 필라테스, 스트레칭으로 좋은 자극을 주었다 하더라고, 잘못된 자세를 유지하고 있는 현 습관이 훨씬 더 안 좋은 자극을 오랫동안 강한 강도로 가해지고 있을 가능성이 높습니다. 두 번 째, 이미 체형이 특정 패턴으로 변화한 상태에서, 동작을 취하게 되면, 모든관절의 유연성을 늘려주고자 하는 목적과 달리 제한이 된 부분은 그대로 있는 상태에서 , 다른 부위를 과하게 움직이고 있을 수 있습니다. 예를 들어 목을 뒤로 젖 힐때 목이 뻣뻣하고 잘 뒤로 안 젖혀지는 부분을 등으로 보상을 하실 수 있습니다. 따라서 ,먼저 관절과 근육의 기능을 회복시키는 치료를 선행한 후, 스트레칭과 함께 근력을 올려주는 운동이 가미되어야 합니다. 이러한 목적으로 한의사가 직접 진단, 검사 후 시행하는 추나를 추천드립니다. Q. 저와 같은 경우는 몇회 정도 받아야 변화가 있을까요? 이는 개개인의 현 상태에 따라 다른 부분이 있습니다. 실제 진료를 하면, '저는 목이 뻣뻣해요' 라고 호소 하시지만, 엑스레이 상에서는 이미 관절의 퇴행이 진행되어있는 젊은 연령대 사무직 종사자 분들도 아주 많습니다. 불편함이 지속된다면 엑스레이 검사 후 한의원 지참을 해주시면 진료에 더 도움이 될 것입니다. 만약 다른 문제 없이 현재 말씀 주신 문제 만 지속된다면 만성인 점을 감안했을때, 통증은 비교적 빠르게 완화될 수 있고, 체형 변화는 더 긴 호흡으로 접근해야 할것으로 보입니다. 1) 뒷목의 뻣뻣함, 지끈거리는 두통 의 해결을 위해서는 주2회 3-4주 정도로도 호전을 느낄 수 있으실 것으로 보이고 2) 라운드 숄더, 거북목의 변화를 위해서는 앞서 말씀 드린 스트레칭 운동과 함께 추나치료를 병행 하셔야 할것으로 보입니다. (20회 이상) Q. 교정치료만으로 되는지, 아니면 운동치료를 꼭 같이 해야 하는지. 궁금합니다. 추나치료만으로도 통증 완화와 관절 가동성 회복은 가능하지만, 계속 사무업무를 지속하셔야 된다는 점에서, 체형 변화와 재발 방지를 위해서는 운동 병행이 필요합니다 운동요법의 구성은 1) 단축된 승모근과 흉근, 목빗근에 대한 스트레칭 2) 이완 약화된 중하부 승모근 , 능형근 및 상부 코어에 대한 활성화 및 강화 운동 3)올바른 자세에 대한 한의원 티칭이 필요 하겠습니다. 마지막으로 척추신경추나의학회 우측 "근처 정회원 한의원 찾기" 에서 검색하시면 가까운 학회 정회원 한의원을 찾으실 수 있으니 이점 참고 하셔서 쾌유하시기를 빌겠습니다!

안녕하세요 몇달간 이어진 두통으로 고생이 많으시겠습니다. 말씀 주신 증상을 정리해보면 아래와 같습니다. -뒷목이 뻣뻣할때 동반되어 심해지는 두통(띵한 느낌) -기상 후에도 목이 전체적으로 굳은 느낌 -오후 경에는 관자놀이와 뒤통수까지 묵직하게 당기는 경우가 많음 -신경과 검사상 별무이상 및 진통제로 호전되나 오래가지 않음. - 평소 고개를 숙이고 있는 습관 과 베개 높이가 불편한 점등 일상생활에서의 악화 요인 Q. 이러한 두통이 목 문제와 연결된 경우도 많은가요? A. 말씀 주신 증상으로 유추되는 두통은 근육긴장성 두통으로, 원인은 목의 정렬문제와 주변 근육의 긴장으로 인해 발생하는 것으로 보입니다. 두통의 양상이 지끈지끈하고 묵직한 느낌으로 근육의 긴장으로 인한 견인성 통증과 더불어 머리 전체가 띵한 느낌도 호소하셨는데, 목의 정렬이 틀어진겨우 (ex)거북목 일자목) 두부의 혈액순환에도 문제가 생길 수 있다는 점에서 현재 근육의 긴장 및 자세가 목의 정렬에도 영향을 주는 것으로 보입니다. 이와 같은 두통양상은 스마트폰과 PC생활을 오래하는 현대인들에게 아주 빈번히 발생합니다. Q. 추나치료를 받을때 어떤 식으로 감별해서 보는지 궁금합니다. A. 승모근, 흉쇄유돌근 등 목 주변 근육의 좌우 긴장도 차이, 목과 흉추 좌우 틀어짐, 거북목의 정도, 목을 숙일때, 뒤로 젖힐때 등의 움직임의 정도, 주변 조직의 질담( 단단하고 굳어있는지, 긴장되어 있는 지 등..) , 압통점 등을 확인 한 후 하나씩 정상상태로 되돌리게 됩니다 Q. 치료를 시작하면 보통 몇회 정도는 받아봐야 반응을 알 수 있는지 , 두통때문에 추나를 받는 경우에도 보험 적용이 된는지 알고 싶습니다. A. 향후 치료 횟수와 계획은 현재 선생님의 몸상태에 따라 다를 수 있습니다. 급성의 경우 초반 1-2회 치료로도 충분히 호전됨을 느낄 수 있으나 현재 선생님께서는 3개월 이상 불편함을 지속적으로 겪어오신 만성의 상황인 점을 감안했을때는 적어도 주2회 4-8주 이상 치료가 필요하지 않을 까 생각합니다. 정확한 보장 여부를 보험사에 세부 약관을 확인하시는게 좋겠습니다만 보통 질병에 해당하는 치료 의 경우 한의원치료가 제외되어 있지 않는 한, 보험 적용이 되실겁니다. 마지막으로 척추신경추나의학회 우측 "근처 정회원 한의원 찾기" 에서 검색하시면 가까운 학회 정회원 한의원을 찾으실 수 있으니 이점 참고 하셔서 쾌유하시기를 빌겠습니다!

안녕하세요 오래된 무릎앞쪽 불편감으로 일상생활에 불편감이 많으셨을 것으로 보입니다. 먼저 설명해주신 무릎의 현재 상태를 요약하면 1) 계단을 내려갈때 무릎전면부 찌릿한통증 2) 오래 앉아있다가 일어설때 무릎전면부 찌릿한통증 3) 걷기는 괜찮으나, 무릎을 굽히고 있으면 심해짐 4) 때때로 무릎 안쪽이 당기는 느낌 5) 엑스레이상 관절에 이상이 없는 상태 
 말씀 주신 증상으로, 가장 의심되는 질환은 대퇴슬개증후군 입니다. 오래 앉아있거나, 쪼그려 앉는 등 대퇴사두근과 슬개골에 부하가 걸리는 자세를 오래 취한 뒤 무릎 앞쪽 뼈와 허벅지 앞쪽 근육이 붙는 부착부위의 견인성 통증 입니다. 고관절 주변 외전, 외회전근 약화와 발의 문제가 동반하는 경우도 있는데요, 슬개골의 움직임에 영향을 주어 무릎 전면부의 통증을 야기 합니다. 
더불어 가끔 무릎 안쪽가지 당기는 느낌도 있다고 하신 것으로 미루어 보아, 이러한 문제가 
무릎의 안쪽에 위치한 인대 혹은 거위발건에도 영향을 주는 것으로 보입니다.
 이렇듯, 영상검사 상 별 이상은 없으나, 근육 인대의 장력변화 및 이로인한 통증에 추나는 효과적인 치료인만큼 무릎치료에 추나가 효과가 있을 것입니다. 불편함이 오래된만큼 걷는 자세등에도 영향을 주어 골반 및 허리의 틀어짐도 유발할 수 있다는 점에서 무릎 과 함게 허리 골반의 정렬도 함께 한의원에서 진단 받고 추나 여부를 결정하시는 것을 권유드립니다. 

 더불어 계속 걷기를 하는게 맞는지에 대한 우려를 표현하셨는데, 
일반적으로 대퇴슬개증후군에서 가벼운 걷기는 활동 유지측면에서 권장되는 사안이기에 큰무리는 없겠으나, 현재 만성이신 점을 미루어 보았을때 통증이 느껴지는 수준의 거리와 속도는 줄이시는 것을 권장드립니다. 
 염증 및 기능제한의 정도에 따라 치료 기간은 달라질 것으로 보이나 '몇달 간' 불편감이 지속되었다는 점에서 급성이 아닌 만성적인 상태임을 감안했을때, 주2-3회 4-8주 이상의 치료가 소요 될 수 있으며 이는 현재 무릎 상태에 따라 달라질 수 있겠습니다. 

만약 치료에도 불구하고 증상의 호전이 없거나 증상이 심해지는 경우, 추가적인 정밀 검사를 통해 다른 구조적 문제를 배제하는 것도 고려해볼 수 있습니다(MRI,초음파) 추나는 연 20회 건강보험 적용이 되는 급여치료로 나라에서 인정한 안전하고 효과적인 치료입니다. 본인부담비용은 내원하시는 한의원에서 더불어 받으시는 치료 (침, 뜸, 부항, 약침) 에 따라 상이 할 수 있으므로, 내원하시는 한의원에 문의를 하시면 정확하게 확인이 가능하실 것으로 보입니다. 끝으로, 척추신경추나의학회 우측 "근처 정회원 한의원 찾기" 에서 검색하시면 가까운 학회 정회원 한의원을 찾으실 수 있으니 이점 참고 하셔서 쾌유하시기를 빌겠습니다!

안녕하세요. 꽤 오랜 기간동안 불편함이 크셨겠습니다. 말씀 주신 불편감을 정리해보면 아래와 같습니다. -오른쪽 견갑골(날개벼) 안쪽 (가운데 와 가까운 부분) 의 찌릭하고 뻐근한 통증 -업무를 하고 난 뒤 악화되며 답답한 느낌 -때때로 목 어깨가 같이 당기며 숨을 들이마시면 등 안쪽이 불편하다. -물리치료 소염진통제는 복용시 호전되나 반복됨. Q. 단순 근육통인지, 목이나 흉추쪽 문제인지 궁금해요 A. 견갑내측 의 당김 찌릿한 통증은 근육의 과긴장으로 인해 신경이 압박받는 것이 주된 원인으로 보이며 경추 흉추 관절의 염좌 도 같이 있을 수 있는 상황이고, 업무특성상 장시간 컴퓨터를 사용하셔 생긴 자세의 변화가 가중 시키고 있는 것으로 예상합니다. 정리하면, 단순 근육통만의 문제는 아니고, 자세 변화 + 근육,관절문제 + 신경 자극이 복합적으로 작용하는 것으로 보입니다. 아래는 그에 대한 설명입니다. [ 자세변화 ] 먼저, 컴퓨터를 오래 하시는 사무직 분들의 경우, 말씀주신 가북목과 관련하여 특정 패턴으로 자세가 변화하게 되는데 이를 상부교차증후군(upper cross syndrome) 이라고 합니다. 가슴 근육과 사각근 상부승모근은 짧아지고, 상부코어를 담당하는 중하부 승모근 은 약화되는데요. 말씀 주신 불편함은 이러한 자세의 변화로 인해 더욱 심해지는 것으로 보입니다. [근육의 단축과 관절의 염증] 주되게 불편하다고 말씀 주신 날개뼈 안쪽 의 찌릿하고 뻐근한 통증은 등과 목의 관절 문제로도, 근육에 의한 말초신경의 자극으로도 , 근육의 과긴장으로도 호소하실 수 있는 문제인데요. 능형근의 과긴장과 이로인한 견갑배신경 등이 자극되고 있는 것으로 보입니다. 다만, 엑스레이에서는 이상이 없었다 하더라도, 경추 와 흉추 후관절의 기능 이상 및 염증이 동반되어 해당 부위 신경 자극에 영향을 줄 수 있어 이 부분에 대한 진단이 추가적으로 필요합니다. 숨 들이마실때 등부분의 불편감이 동반되는 것으로 보아 목 뿐만 아니라, 등과 늑골이 연결되는 관절 혹은 늑골에 의해 생기는 문제로 목과 흉추의 정렬에도 이상이 있으신 것으로 보입니다. Q. 추나치료로 원인을 잡는데 도움이 될까요? A. 오래된 자세의 틀어짐(거북목, 상부교차 증후군) 과 이로인한 통증 및 불편감에 침 약침 치료를 통한 통증완화 및 염증 소거와 더불어 추나치료를 통해 근본적인 원인을 치료 하신다면 재발을 방지하는데 큰 도움이 되실겁니다. 치료기간은 현재 선생님의 통증의 정도, 원인에 따라 상이할 수 있으나, 3-4개월 정도 오래되신 점과 복합적인 원인이 통증을 만들어내는 점을 감안했을때, 주2-3회 4-8 주 이상 소요될 것으로 예상합니다. 추나는 연 20회 건강보험이 적용되는 나라에서 인정한 안전하고 효과적인 치료입니다. , 척추신경추나의학회 우측 "근처 정회원 한의원 찾기" 에서 검색하시면 가까운 학회 정회원 한의원을 찾으실 수 있으니 이점 참고 하셔서 쾌유하시기를 빌겠습니다!